如何構建綠色節(jié)能醫(yī)院建筑，協(xié)調醫(yī)院建設發(fā)展與生態(tài)自然的關系？
2023-06-16
“雙碳”是碳達峰和碳中和的簡稱，是建設綠色城市、生態(tài)城市的重要戰(zhàn)略。當前，我國城市發(fā)展建設中，消耗的資源和能源越來越多，隨之帶來的環(huán)境問題也越來越大。
在實現(xiàn)碳達峰、碳中和目標的背景下，我國醫(yī)院建設領域發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存。醫(yī)院作為所有公共建筑中，功能最為復雜的建筑，具有人員流動量大、高耗能設備多、運行時間長、單位面積能耗大、管理難度大等特點。需要全年不間斷運營，其能源消耗遠超過一般公共建筑，存在極大的減碳空間。
如何構建綠色可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)院建筑，協(xié)調醫(yī)院建設發(fā)展與生態(tài)自然的關系，是值得重視并深思的問題。
01
在“雙碳”背景下，設計師如何把理念融入到建筑設計中？
在建筑設計工作中融入“雙碳”理念，不僅可以優(yōu)化資源能源配置，更能有效提高資源能源的利用率。雙碳設計理念讓建筑的設計方法更加科學和專業(yè)，在考慮到節(jié)能減排的基礎上，更重視資源能源的節(jié)約，提高利用效率，有效降低能耗。
以加強建筑的自然采光為例。設計師對門窗位置、建筑走向進行科學規(guī)劃與合理設計。在增加采光面積的同時，延長日光照射時間，有效降低照明燈具的能耗。此外，還可以通過光導照明等技術手段，將室外自然光引至地下車庫、走廊等公共區(qū)域，解決地下空間長時間開啟照明燈具帶來的高能耗。
與此同時，還可以圍繞“源頭降碳”“增質提效”等方面，從設計之初就引入“雙碳”設計理念。
“源頭降碳”可以從加強圍護結構保溫性能、被動式設計（自然采光、自然通風等）、內遮陽、余熱回收利用等方面入手，降低建筑物本身的能源消耗及碳排放。
“增質提效”主要是采用高效節(jié)能設備，如一級能效空調設備、節(jié)能電梯、LED照明燈具等；也可以通過樓宇自控系統(tǒng)、能源管理系統(tǒng)等控制軟件，進一步提高能源利用效率。
02
如何提高建筑使用強度，合理規(guī)劃醫(yī)療空間與發(fā)展空間？
醫(yī)療建筑內部功能區(qū)主要包括門診區(qū)、急救區(qū)、住院區(qū)、行政區(qū)等，建筑內部設計越合理，對空間利用越充分，越能提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。醫(yī)療建筑設計內部應堅持協(xié)調性與差異化，以提升服務質量為標準進行建設。
堅持“協(xié)調性”，在進行醫(yī)療建筑內部設計時，需要考慮人性化因素。在設計內部不同科室之間的位置時，可遵循由近到遠的關系規(guī)律，把各科室之間的關聯(lián)性由近到遠進行排列設計。
例如，在進行產科設計布局時，臨近的科室要安排手術室、放射科、影像科等；腫瘤科附近要臨近腫瘤門診、放射科等。在安排住不同區(qū)域時，可以根據住院區(qū)、行政區(qū)、科研區(qū)等不同功能按照關聯(lián)性依次進行排序。
合理安排科室順序，遵循設計協(xié)調性的特點要求，從而使設計更加人性化，方便患者就診治療。同時，在發(fā)生意外事故時方便醫(yī)生及時查看，也能降低患者出現(xiàn)生命危險的機率。
堅持“差異化”，在進行內部醫(yī)療建筑設計時，應當按照不同醫(yī)療服務的要求進行設計；面對不同的患者特點與需求時，采取合適的功能性設計，更加方便患者的使用與就診。
例如，按照年齡劃分，幼小兒童、年輕患者、中老年患者等需求不同，設計時，需要站在不同患者角度考慮。按照病情劃分，如腫瘤類疾病、婦科類疾病、皮膚類疾病、傳染病等，在設計時要充分考慮到疾病的特殊性，進行建筑內部結構的安排。例如傳染類疾病區(qū)域要注意環(huán)境封閉，不宜過于開放，避免在醫(yī)院形成二次傳染。
在面對較特殊的醫(yī)院場所時，要提供較大的空間，例如危重觀察區(qū)、重癥監(jiān)護室、隔離病房等，在設計中要給予足夠的空間面積，并且內部設施要更加充分。
03
如何平衡醫(yī)院建筑尺度與綠色節(jié)能？
綠色醫(yī)院為患者提供專業(yè)技術服務，使患者通過治療獲取健康。因此，在發(fā)展過程中要格外注重資源的節(jié)約。綠色醫(yī)院基礎設施設備對使用環(huán)境有著嚴格的要求，綠色醫(yī)院建筑必須符合疾病診治的衛(wèi)生學要求，合理布局、精心設計各類疾病的診治流程，實現(xiàn)合理人流、物流及車流的流線和嚴格潔污分流的設計布局。
急診搶救區(qū)域
以《急診患者房情分級指導原則》為基礎，制定急診預檢分診標準體系。除將功能科室布局更加清晰合理、搶救路線獨立、門診區(qū)須規(guī)范外，還要加入分級診療，減少就診等待時間。
門診區(qū)域
自助掛號與繳費成為必然，二次等候與門診、分診相連。入院首診一體機的設置，能第一時間得到身體的數據，實現(xiàn)末端動態(tài)顯示，引導普通患者進行獨立系統(tǒng)的就醫(yī)行為。
醫(yī)技部分
醫(yī)院在墻體設計中滿足防輻射要求的同時，還需進行智能設計；影像科實現(xiàn)ICU重癥探視系統(tǒng)以及手術示教系統(tǒng)；ICU重癥病房設探視系統(tǒng)，建立病人與探視者的語音及視頻聯(lián)系，體現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療服務意識；人工智能手術室，需要結合遠程示教系統(tǒng)配備。
住院部
在病房層的各護理單元設置醫(yī)護對講系統(tǒng)，建立病房與護士站之間的相互呼叫、對講。每張病床設置呼叫對進分機，衛(wèi)生間設置防水緊急按鈕。主機設在護士站，護理單元走廊設置LED顯示屏，每個護理單元一套。主機應帶有無線呼叫及對講功能，方便護士使用和及時護理。
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來源：賢集網
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